МРТ пазух носа или КТ: что выбрать при гайморите и полипах

Околоносовые пазухи — это полости в костях лица: верхнечелюстные (гайморовы), лобные, решётчатые и клиновидная. Когда в них долго держится воспаление или нос плохо дышит, ЛОР-врачу нужно заглянуть внутрь. Для этого используют рентген, КТ или МРТ — и у каждого метода своя задача.

МРТ, КТ или рентген?

• Рентген — простой метод первого этапа: покажет жидкость или затемнение в пазухе. Деталей на нём мало.
• КТ — основной метод при хроническом синусите и перед операцией на пазухах. Отлично показывает кости, ходы, через которые пазухи сообщаются с носом, искривление перегородки. Но использует рентгеновское излучение.
• МРТ — лучше всего различает мягкие ткани: слизистую, содержимое пазух, кисты, полипы, образования. Показывает, распространяется ли процесс за пределы пазухи — в глазницу или к оболочкам мозга. Облучения нет.

Проще говоря: если нужно оценить кости и спланировать операцию — чаще выбирают КТ; если важны мягкие ткани, есть подозрение на образование или осложнение — МРТ. Метод выбирает ЛОР-врач.

Что показывает МРТ пазух

• воспаление слизистой и содержимое пазух — жидкость, гной, густой секрет;
• полипы и кисты;
• образования и их распространение в соседние области;
• состояние слизистой оболочки при хроническом синусите;
• осложнения синусита — распространение воспаления в глазницу или полость черепа.

Когда назначают

• хронический или часто повторяющийся синусит;
• затруднённое носовое дыхание без понятной причины;
• подозрение на полипы или кисты;
• подозрение на новообразование, кровянистые выделения, одностороннее поражение;
• длительная боль в области лица и лба;
• когда КТ противопоказана или нужно избежать облучения.

«Киста гайморовой пазухи» на МРТ головы

Это одна из самых частых случайных находок на МРТ головного мозга: в зону исследования попадают пазухи, и рентгенолог описывает их состояние. Небольшая ретенционная киста или утолщение слизистой без жалоб обычно не требует лечения. Если же есть заложенность носа, выделения, боль в лице — покажите заключение ЛОР-врачу.

Как проходит исследование

Подготовка не нужна. Вы лежите на спине, голова — в катушке. Исследование длится около 20 минут. Контраст вводят по показаниям, например при подозрении на образование. Не наносите в день исследования макияж: некоторая косметика содержит металлические частицы и даёт помехи на снимках лица.

МРТ пазух носа в Оренбурге

В центре «МРТ-Диагностика» на пер. Бассейный, 1 можно сделать МРТ околоносовых пазух. Томограф Siemens 1,5 Тесла, заключение врача-рентгенолога в день обращения, ежедневно с 8:00 до 23:00. Стоимость — на странице «Цены». Чем МРТ отличается от КТ в целом — в статье «МРТ или КТ».

Частые вопросы

Можно ли сделать МРТ пазух при остром гайморите?

Можно, но при остром синусите МРТ обычно не нужна: диагноз ставят по осмотру, а при необходимости — по рентгену. МРТ назначают, если болезнь затянулась, часто повторяется или есть подозрение на осложнения.

Видны ли на МРТ полипы носа?

Да, МРТ хорошо показывает полипы, их распространённость и помогает отличить их от других образований.

Мешают ли зубные пломбы и коронки?

Пломбы не мешают. Металлические коронки и брекеты могут давать искажения рядом с собой, особенно в области верхнечелюстных пазух. Сообщите о них при записи.